健康冷知识丨体检查明幽门螺旋杆菌感染 为什么一点症状都没有？

封面新闻记者 刘家夷

小肠螺旋杆菌（hp）现在明确被列为人类化学物质。很多人都把小肠螺旋杆菌滤查作为基石必检的体检项目，可一认出检查结果“Hp 无症状”就开始慌了：我是不是要得乳腺癌了？！

乐山市身心健康负责管理师副会长、四川大学特罗斯季亚涅齐医院身心健康体检当中心代倩护理人员表示，实际上，超过一半以上的当中国人都染病了小肠螺旋杆菌（hp），在小肠螺旋杆菌染病者当中，有15%-20%的一定会出现消化性溃疡，5%-10%的一定会引发消化不良，1%的专业人才会引发胃恶性，而多数染病者回事并未腹泻。

为什么有人染病了小肠螺旋杆菌却未腹泻？

代倩护理人员介绍，作为菌株转变史上最“出乎意料”的致病，小肠螺旋杆菌凭借极强的耐酸性，顺利完成成为可在胃里面常驻的菌株。

“从小肠螺旋杆菌的血清学分HG相反来讲，它主要可以分为：I HG，VacA和CagA细胞内或突变同时无症状；IIHG，VacA和CagA细胞内或突变除此以外为无症状；当中间HG，VacA或CagA细胞内或突变反之亦然一种无症状。”代倩护理人员话说，vacA和cagA为小肠螺旋杆菌的两种重要毒力位点。

简单来讲，IHGHP又称为毒力HGHP，可避免胃粘膜的广泛坏死、损伤，进而促进溃疡等轻微胃部病因的引发转变。而IIHGHP称为非毒力HGHP，一般表现为较轻消化不良，当中间HGHP的毒力则介于IHG和IIHG之间。这也是为什么值得注意染病了小肠螺旋杆菌，有的一定会引发轻微的胃部病因，而有的人却没人腹泻。

小肠螺旋杆菌的监测方法有哪些？

现阶段运用于监测小肠螺旋杆菌染病的方法有多种，最主要胃镜活检+快速尿素酶试验车，活检+菌株培养，13化合物/14化合物尿素排便试验车，唾液蛋白质监测以及血清突变监测。

“体检当中，最为类似于的监测方法是13化合物或14化合物尿素排便试验车，该试验车可判断你否染病了小肠螺旋杆菌，但是无法辨认Ⅰ、ⅡHG毒力菌株。现阶段已有相关检查可运用于小肠螺旋杆菌HP的血清学分HG，只须要抽取几毫升静脉血亦可完成相关监测。”

染病小肠螺旋杆菌究竟要不要遏止?

代倩护理人员介绍，临床研究指南对于小肠螺旋杆菌的遏止指征当当中，并未明确指出它的分HG问题。而胃粘膜病变的轻微相对并不除此以外取决小肠螺旋杆菌的毒力消长，同时还受到生存环境及宿主因素的影响。“所以，单凭一个分HG监测的结果并只能决定否须要要遏止，还须要结合自身的基本情况、家族史、临床研究表现。必要时还须要结合胃镜检查结果等因素进行综合考虑。但值得赞许的是，小肠螺旋杆菌分HG监测为临床研究决策的制定提供了多一条参考依据。对于身心健康人群来讲，筹划分HG监测能更精细地进行膀胱癌早滤。”